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幼儿健康知识大全
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作者【未名】 分类 【百科知识
2011-8-20

高  热  惊  厥
虽然高热惊厥不是宝宝常见的病症,但大多数父母遇到此,就只会不知所措了。高热惊厥是指宝宝在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高>39℃时发生的惊厥,并排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病。
各年龄期(除新生儿期)宝宝均可发生,90%的高热惊厥发生于6月~3岁,6月前发病占4%,3岁后发病占6%,平均发病年龄为18~22个月。
表现多于高烧(体温39℃以上)出现不久,或体温突然升高之时,发生全身或局部肌群抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。可停止呼吸1~2分钟,重者出现口唇青紫,有时可伴有大小便失禁。
一次热病过程中发作次数仅只一次者为多。历时大约3~5分钟,长者可至10分钟,宝宝突发惊厥时,宝宝侧卧或头偏向一侧,立即使宝宝侧身俯卧,头稍后仰,下颏略向前突,不用枕头。或去除枕头,让宝宝平卧,头偏向一侧。这样的体位,舌根不会阻塞呼吸道,呕吐也不会引起窒息。切忌在惊厥发作时给宝宝灌药,否则有发生吸入性肺炎的危险。
●保持呼吸道通畅
解开衣领,用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间,防止咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除宝宝口、鼻中的分泌物,保持呼吸道的通畅。
●控制惊厥
用手指捏、按压宝宝的人中、合谷、内关等穴位两三分钟,并保持周围环境的安静,尽量少搬动患儿,减少不必要的刺激。
●降低体温
在宝宝前额、手心、大腿根处放置冷毛巾,并经常更换;保持毛巾的温度不要过高,或将热水袋中盛装凉水或冰水,外用毛巾包裹后放置宝宝的枕部、颈部、大腿根处。50%酒精擦浴,使大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、窝、腹股沟处皮肤发红,有利散热。(新生儿不宜用此法,否则易造成酒精中毒,使病情加重以致死亡,可用36℃~37℃温水浸浴降温。)注意宝宝的前胸、腹部、足心不能用酒精擦浴,以免对宝宝造成不必要的伤害。药物降温:安痛定肌注、口服APC,宝宝退热栓塞肛。
●及时就医
经过上述方法处理,即使宝宝惊厥已经停止,也要到医院进一步查明惊厥的真正原因。宝宝抽搐5分钟以上不能缓解,或短时间内反复发作,预示病情较重,必须急送医院。就医途中,将宝宝暴露在外,伸直颈部保持气道通畅。切勿将宝宝包裹太紧,易使宝宝口鼻受堵,造成呼吸道不通畅,甚至窒息死亡。
《母子健康》爱心提示
●有过高热惊厥史的宝宝,家里应常备退热阿司匹林、泰诺等;在患感冒或其他热性疾病初期,父母应给孩子反复多次测量体温,一旦发热至38℃,就应立即口服退烧药物,以防体温突然升高,引起抽搐。
●高热宝宝,应绝对静卧,避免一切不必要的刺激。当体温过高时,头部给予冷湿敷,有条件者可用冰袋或冰枕置于头部,同时用冰水或30%~50%的酒精轻擦四肢,但不能擦胸及背部。若遇寒冷天气,在注意保暖的前提下,用温水或温酒精擦拭四肢,以防感冒加重而诱发肺炎。
●一般而言,使用物理降温方法较药物降温安全,副作用小,只要能够将体温降至38℃以下,就可避免惊厥的发生。
●高热宝宝口腔粘膜多干燥,易在此情况下受到损伤,引起口腔炎症。故应注意口腔保健,可用生理盐水轻拭口腔。
●宝宝高热时常处于嗜睡状态,此时父母要注意变换宝宝体位,并经常按摩背部、臀部,促进血液循环。
●如果宝宝能够进食,要及时哺喂母乳,较大儿童可给予流食,并鼓励多饮水,避免脱水。如果不能进食,则需鼻饲或静脉补液,应当遵医嘱而定。
宝 宝 为 何 炎 夏 总 感 冒?
夏天到了,天气那么热,可是为什么很多宝宝却还老感冒呢?这是怎么回事,有没有办法应该怎样预防呢?
这种所谓感冒,应该是热伤风。所谓热伤风是指在炎热的夏天,由于过热而患感冒。小儿皮肤比较薄嫩,皮下脂肪少,体温调节中枢和血液循环调节中枢都尚未发育完善,对体温的调节功能比较差。在炎热的夏天,小儿的毛细血管始终处于开放状态,汗毛孔也始终处于开放状态,敞开散热,当受到冷风刺激,汗毛孔突然闭合,但是开放的毛细血管没能及时收缩,血流的速度仍然快,最终导致小儿感冒;另有一种情况是,遇冷后,汗毛孔没有及时关闭,仍然向外散热,而毛细血管却遇冷收缩,血流缓慢,使皮肤抵御病毒和细菌的能力下降,导致小儿感冒,甚至患气管炎,肺炎。总的来说,热伤风的诱因仍然是受凉。
预防方法是适当降低环境温度,不要让环境温度大于小儿的体表温度;室内外温差要控制在7摄氏度左右;不要让小儿从热的环境突然到凉的环境,如进商场等;不要让小儿在电风扇前或空调通风口前久留

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