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幼儿健康知识大全
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作者【未名】 分类 【百科知识
2011-8-20


滥 用 抗 生 素 的 危 害
滥用抗生素,最主要的危害是使细菌的耐药性增强,如不遏止这种趋势,很快我们将没有对抗细菌的有效武器。
最近,进入呼吸道疾病的高发季节,无论是急慢性支气管炎还是感冒都让很多人受到影响。由于非典的阴影,很多人不愿意到医院就诊,认为自己随便买些药吃吃就好了。一些医生为了让病人尽快康复也经常选择用大量的抗生素进行治疗。这些问题直接造成我国抗生素的滥用。最近,广州、上海、北京等地的呼吸病专家举行了一次全国范围的学术交流会,与会专家表示,无论是反复呼吸道感染的儿童还是成人,都应该尽量减少抗生素滥用的情况。
■我国抗生素类药物的费用已占全部药费的40%。钟南山院士介绍,人体被感染是一个非常复杂的过程,其中包括了宿主、微生物和环境三方面的作用。从弗莱明发现青霉素到现在,各种抗生素在对抗疾病的过程中起到了非常大的作用,但是现在我国面临很严重的抗生素滥用问题,世界卫生组织推荐的抗生素院内使用率是30%,在美英等发达国家院内的使用率只有22%到25%。我国卫生部要求抗生素的使用率是小于50%,可事实上从我国的情况看,近5年在中国医院中抗生素的使用率在67%到82%之间,抗生素类药物的费用占全部药费的40%,已经属于滥用。
■滥用抗生素使细菌的耐药性增强
滥用抗生素的危害除了造成药物不良反应和增加治疗费用之外,最主要的是让细菌的耐药性增强,有评论说我国已经进入了细菌耐药性的直线上升区。目前的研究显示,我国的金黄色葡萄球菌的耐青霉素比例已经高达90%,造成肺炎的病菌在社区的标本有20%可以耐药,而在医院内这一比例可以达到60%。肺炎链球菌已有45%耐青霉素,70%耐红霉素。导致肠道疾病的大肠杆菌有70%耐环丙沙星。过度的使用使得很多抗生素失去了效果。这已经不是耸人听闻的消息了。
一种新的抗生素研制的费用大约需要十几亿美金和10到15年的过程,而使用不当,3到5年病菌就会对这种药物产生耐药性,如果再不遏止这种趋势,那么很快我们将没有对抗细菌等的有效武器,很多小病也能致命。
■换种方法减少呼吸道感染
钟南山认为,现在对抗呼吸道疾病可不必完全用抗生素来抵挡,医生已经有了其他的方法。提高呼吸系统免疫力是比较好的,除了物理的方法预防外,增强自身的免疫功能可以从几方面下手。首先,人体的免疫包括了细胞和体液免疫等,应用免疫治疗在一定程度上是可以遏止呼吸系统感染的。使用细菌疫苗,包含多种细菌抗原提取物的多价细菌疫苗可以预防由常见细菌引发的呼吸道感染。其次,应用胸腺肽等预防。最后还可以使用被动免疫,比如干扰素和免疫球蛋白等。方法是多种多样的,医生应该帮助病人选择,而不要只用大剂量的抗生素来应对,否则会造成难以想象的后果。
■儿童尤其要注意呼吸道的反复感染
广州医学院第一附属医院儿科的陈爱欢教授介绍,儿童是反复的呼吸道感染高发的人群,也是导致儿童就医和急诊的主要疾病之一。儿童容易出现反复感染主要是由于孩子的呼吸道狭窄、黏膜柔软、血管丰富,不利于呼吸道分泌物和微生物的清除。再加上目前气候条件和环境的污染,儿童本身免疫系统发育得不够完善,造成鼻窦炎、中耳炎、扁桃体炎在儿童中的患病率都非常高,不仅耽误家长的工作,也影响孩子的学习,同时反复的感染容易引起免疫力下降的恶性循环。反复使用抗生素治疗也会造成细菌耐药,最后造成很难收拾的局面。所以,家长应该在有条件的情况下选择非抗生素的药物来进行治疗,减少孩子由于反复的呼吸道感染对自身免疫力造成的伤害。

 


秋 冬 季 节 孩 子 感 冒 的 护 理
秋冬季是感冒的高发季节。感冒有两种,一种是普通感冒,也叫做“伤风”。另一种是病毒性感冒,就是流行性感冒,称为“流感”。
治疗感冒没有什么特效药,感冒疫苗也因仅能对抗某种流感病毒而局限性很大。患感冒后只要体温不是太高,则吃不吃药关系不大,重要的是病儿要卧床休息,减少消耗,避免病情加重。
即使发烧也不宜急于退热,因为发烧正是机体免疫系统与疾病斗争的表现,要注意多喝开水补充水分。当然,如果体温很高(超过38度)可以吃一些退烧药,西药如复方阿司匹林、小儿退热片,中药有适用于风寒感冒的正柴胡饮、感冒清热冲剂和适用于风热感冒的银翘解毒丸(片)、双黄连口服液。
婴幼儿服用退热药应慎重,最好采取物理降温法——用冷毛巾湿敷前额;或用酒精(白酒也行)擦颈部、腋窝及大腿根部,有时仅仅把婴儿的襁褓打开使其暴露在空气中,就可以收到很好的效果。如果高热不退,有抽风的征象或怀疑有其他合并症时,则应立即去医院。
孩子得了感冒,精心的护理在某种意义上比治疗更为重要。患感冒体力消耗很大,要让孩子好好休息,不能因为孩子精神好些就放任他到处乱跑。如果夜间睡不踏实可以请医生开一点镇静药。
可以多喝一些糖水或葡萄糖水,这样不但可以补充因发烧而消耗的营养和水分,而且可以利尿散热。饮食也要注意口味清淡,易于消化,如稀粥、烂面条等流质半流质食物,忌食生冷油腻及刺激性食品。
要注意保持患儿的口腔卫生,哺乳儿若因鼻塞影响吃奶,可以在哺乳前用麻黄素点鼻。
感冒会引起全身不适,父母可以在他们的头面部、脖颈部、肩部、背部、臀部、腿部及脚进行按摩。婴幼儿因为皮肤、骨骼稚嫩不宜施以按摩,但轻轻地揉捏四肢仍可使他们感到放松而加速痊愈。
患儿的房间要保持空气清新,感冒病毒随呼吸、喷嚏排出后可以在空气中悬浮十几个小时,条件合适时可以悬浮两昼夜以上。所以,坚持室内通风换气十分必要,不要因为怕寒冷而紧闭门窗,因为污浊的空气对健康人也很有害,更何况患病的孩子。最后要切记,精心呵护是孩子康复的保障。

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