是奶类
和豆制品,这两层对于儿童膳食的质量,即营养物质是否充足十分关键;最上层塔尖是糖、
盐和油脂类,每天摄入量不宜过多。1岁后宝宝的饮食结构应当遵循以上原则去做。
(十八) 按摩法治疗宝宝便秘
哺乳期的宝宝常有便秘,主要是因为食物过于精细,纤维素太少了。纤维素有利于粪便排
出,应该让宝宝多吃些富含纤维素的食物,如白菜、玉米、大豆、苹果等。父母要鼓励孩子
多参加运动,增加胃肠蠕动,还要养成每天定时排便的习惯。如果这样还没有效果,试试按
摩吧。
首先,把宝宝的四个小手指合并,用尺子测量出食指到小指的宽度,把这个数字记下来,作
为一个测量单位。然后测定按摩点:
第一对:以肚脐为基点,向左右在一个测量单位之上增加0.5厘米。
第二对:左右手外侧从腕关节弯曲处中部顺着朝胳膊肘的方向向上各一个测量单位。
第三对:左右脚内侧寻找突出的踝骨,向上各一个测量单位。
每天一次,在饭前30分钟或饭后1小时,用食指或中指顺时针按摩每对按摩点20秒钟,过2至
3周就会见效。
(十九) 宝宝发烧全程指导
《婴儿母亲》
宝宝从小到大,或多或少都有些发烧的症状发生,有的父母会急得像热锅上的蚂蚁,到处求
医问诊;有的父母,则只求孩子迅速退烧,吃的、塞的通通来,事实上,过与不及对孩子的
健康都是一种负荷。
(1) 哪些原因会引起发烧
引起小儿发烧的原因有很多,大体而言可分为以下三大类:
一、外在因素:
小儿体温受外在环境影响,如天热时衣服穿太多、水喝太少、房间空气不流通。
二、内在因素:
生病、感冒、气管炎、喉咙发炎或其他疾病。
三、其他因素:
如预防注射,包括麻疹、霍乱、白喉、百口咳、破伤风等反应。
发烧只是疾病的症状之一,而不是全部。小儿科主任宋文举医师表示,医师对于发烧,在乎
的是疾病本身的影响及进展,但通常父母只看到疾病外表,如发烧、呕吐、咳嗽,就慌乱不
已。殊不知医师治病,首重病因的发现及能完全治愈的方法,而不是单纯只为退烧而已。所
以在某些情况下,会让发烧症状持续表现出来,以探寻内在真正的病因。因此,他提醒爱子
心切的爸妈,切记不要一味的要求医师退烧,去治疗发烧症状,而是应遵从医嘱,准确的找
出引起发烧的真正原因,对症下药。
发烧不会“烧坏脑子”
宝宝一发烧,父母亲之所以会立即抓狂,不外乎是存在一个传统观念,认为孩子发烧会烧坏
脑子。小儿科主任丁绮文医师表示,发高烧本身,是不会使“脑筋变坏,智能变差”的,以
往有这样的误解,是因为医疗知识尚未普及,发高烧背后的原因没有区分清楚。
其实,只有脑炎、脑膜炎等疾病脑质本身受病毒破坏才会伤及智能或感官机能,而非发烧把
人烧笨,烧聋了。她一步强调,婴幼儿体温控制中枢稳定性不如成人,轻度的病毒感染也可
能高烧40℃,发烧时家长只要知道如何处理,至于诊断病因应该交给专业的医师,不必过份
忧心。
根据统计,不论是什么原因引起的发烧,体温很少超过41℃,如果超过这个温度,罹患细菌
性脑膜炎或败血症的可能性比较高,应特别警觉。至于脑细胞所能耐受的高温极限,可能必
须到41.7℃,细胞蛋白质才会因高温变质,造成不可回复的损伤,这种极端的高温,很少伴
随疾病发生,临床上惟有对麻醉过敏,引起恶性发烧才可能达到如此高温。
丁绮文主任说,因为发烧本身不至于伤害孩子,所以退烧是否必要,长久以来一直有争议。
主张不必退烧的学者认为,发烧是一种正常的免疫反应,可以帮助白血球抵抗细菌。分析发
烧的型态可以帮助诊断病因,一味退烧反而误导。不过,多数医师和学者赞成适度的退烧。
因为发烧会增加新陈代谢,造成内在的消耗,病人头痛,倦怠,心跳加速,非常不舒服。婴
幼儿容易脱水,发烧造成水分蒸发,更是恶性循环,婴幼儿热性痉挛的比例较高,放任发
烧,引起伤害是不必要的。
民间错误退烧观念和方法
综观上述论点,家长应该要有正确的态度,将发烧当作一种警讯。小儿神经科主任赵文崇医
师表示,发烧是因各种疾病引起的身体防卫性反应。研究显示,身体负责吞食细菌的白血
球,在体温升高时(38℃~39℃)其吞食能力加强。因此当小孩因感冒或其他感染疾患引起体
温升高时,运用各种可能的方法,要把体温立即降到正常范围,并非明智之举。因为这样可
能降低病童本身的抵抗能力。
有些父母会使用民间流传的一些退烧方法,例如冷水或酒精拭浴来为孩子退烧,这是不适当
的。宋文举主任指出,宝宝发烧时烫热的皮肤突然碰到冷水或酒精,宝宝反应会很剧烈,可
能会造成抽搐;而酒精的气味又会使幼儿昏睡,像喝醉了一般。
此外,传统老一辈的“寒到”的观念,造成一般误以为发烧时必须多穿衣服,赵文崇主任强
调,其实刚好相反。他说,发烧时全身能散热的地方以皮肤的表面积最大,散热效果最好,
假使能将过多的衣服剥除,大量身体的热可经由宽松清凉的外表排除,体温很容易下降。
真正危险的发烧讯号
赵文崇主任强调,宝宝发烧病理原因可大可小,严重者败血症、脑炎脑膜炎、心肌发炎等,
不处理会导致残废或死亡;轻者只是轻微感冒,不理它也会自己好。但这中间的差异若非专
业人员实难判断,有时更须借助检验技术才能确实区别。
宝宝发烧,父母固不必大惊小怪,却也不能掉以轻心,导致病情不可收拾。父母应学会
如何有技巧、有知识、有智慧的面对它。当小孩子发烧时会合并其他的表现:
如心跳加速、呼吸加快,身体感觉极度不舒服,有食欲不振全身无力的现象,幼小一点的婴
儿不会说话,甚至变得躁动哭闹不安。此时,适度的处理,使体温不要太高是合理的,尤其
具有发热痉挛或先天性心脏病的婴幼儿,更是需要。
(2) 6招简单正确的退烧法
那么哪些方法是爸妈在未带宝宝就医前,可在家中事先处理的呢?综合专家的建议,作为父
母的您,正确的退烧方法应该是:
1、 维持家中的空气流通:
若家有冷气,维持房间温度于25~27℃之间。可将幼儿
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