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宝宝护理锦囊
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作者【未名】 分类 【百科知识
2011-8-20
00毫升。
3岁以后,每天可以在250-500毫升。
婴幼儿盐摄入量的参考值
6-12个月,0.7-1.5克/天;
1岁-3岁,1.5-3.0克/天。
大人盐的摄入量是10克/天。
建议
4-6个月,菜叶放入开水里煮一刻钟,用搅拌机打碎,把得到的菜泥放入少许植物油翻炒一
下。吃菜泥能让孩子摄入一定量的植物脂肪。孩子原来只是吃奶,如果菜泥做得过粗,里面
的纤维会让孩子感到不适应,容易呕吐食物,或者哽在喉咙里。
10个月以后,事先不必水煮,直接把生菜剁碎,然后把碎菜放在植物油中翻炒即可。
(三十五) 关于孩子咳嗽的一些有用信息
这是我在E家回答的一个帖子,关于孩子咳嗽,特别是夜间咳嗽加重的一些情况及处理方
法,整理一下贴在这里,希望对大家有帮助:
孩子特别容易咳嗽。做妈妈的首先不要慌。第一步是判断孩子的咳嗽声是从哪里出来的,一
般初期的咳嗽是从嗓子,你仔细听咳嗽的声音,不是从胸部传来的,而是咽喉部,这一般是
伤风感冒引起的,多是咽炎,就是我们常说的嗓子红了。这个时候用药,可以用双花口服液
或颗粒,颗粒效果好,但是苦,如果发烧再加退烧药,如果孩子嗓子发哑,可以加含片。儿
童医院有专门的西药儿童含片,可惜我们只用了一次名字没记住,且听医生说记住也没用,
外面没卖的。但可以给孩子用市面上常见的含片,(3岁以上,3岁一下,医生只推荐用儿童
专用含片),但要教育孩子不要当糖嚼。
如果判断孩子的咳嗽不是从咽喉部发出的,而是深入下去了,就很可能是呼吸道感染,从胸
部的上部到中部到下部的深度不同,一般对应的医疗诊断是气管炎、支气管炎、支气管周围
炎和肺炎。其中气管炎和支气管炎是上呼吸道感染,支气管周围炎和肺炎属于下呼吸道感染
了。支气管周围炎是进程特别快的一段,可能一天,或者半天,就从支气管炎过渡到支气管
周围炎再到肺炎了。所以临床诊断为支气管周围炎的孩子比较少。当然光听咳嗽的发生部
位,不能作为临床诊断炎症的依据,但对于妈妈来说,判断孩子病程在加深还是缓解,是很
重要的。
咳嗽,无论大人还是孩子,其实都是晚间,特别是平躺下比白天、立姿要重。但对于孩子来
讲,因为白天她的活动量较大,晚间观察孩子的咳嗽就更加重要。孩子躺下后,我们首先看
她,是否一躺下就咳嗽,还是因为其他原因过一会儿才咳嗽。有的孩子躺下后鼻子先堵,过
一会儿感觉是分泌物逆流到咽喉,才咳嗽,这就先要解决孩子的鼻子问题,有可能是鼻炎。
躺下后让孩子侧卧,轻轻把孩子的衣服撩起,或者只保留棉质内衣,妈妈把耳朵贴到孩子的
后背部,听孩子的呼吸声,如果是呼吸道已经发生了感染,那么她的呼吸声有杂音,乱七八
糟的,有时出现鸣音,就跟拉风箱似的,咝咝的声音,有时象蝉鸣,当然没有那么响。这些
都说明孩子已经发生了呼吸道感染,一定立即去医院进行消炎治疗,只服用咳嗽药是无用
的。如果孩子的鸣音中有轻微的喘气声,(但不是那种喘不上来气的哮喘),那么你要安静
体会她的喘鸣音,听听这个“鸣”是呼气时鸣的,还是吸气时鸣的,这对判断喘息型气管
炎、支气管炎和哮喘,是非常重要的。一般来说,呼吸道感染和哮喘都会有喘鸣音发生。然
后,如果是呼气喘鸣,一般会倾向判断为哮喘,如果是吸气喘鸣,呼吸道感染的几率大些。
有妈妈说,这个过程太复杂,好累好累,还不如马上送医院的说。
但从孩子开始咳嗽,到送医院总有个过程,在这个过程里,家长有必要对咳嗽进行观察,并
如实向医生陈述。因为在医院里,环境是嘈杂的,医生对着很多病孩和家长,没有功夫仔细
地听诊反复揣摩病征。同时,因为在路上孩子遇到了或冷或热的空气的刺激,有时有风,又
肯定会有身体体位运动,所以呢,到医院后常常呼吸受到这些影响发生了变化,医生在听诊
的时候,不能完全知道孩子的呼吸到底是什么样子的。一个负责任的医生,往往自己听诊的
时候,还会询问家长孩子咳嗽,特别是夜咳的状况。根据家长的描述,医生会有更多的资料
来判断孩子的病情。尤其是孩子喘的时候。因为有些孩子被抱到医院已经不喘了,医生就没
有办法判断到底喘息是什么样的,只能问家长。
况且,除了住院的孩子外,病孩都是在家庭护理的。在护理的过程中,必须严格注意孩子的
病况是控制住了,还是向下发展。听孩子的咳嗽声,是非常重要的判断。有的时候,是咳嗽
次数少了,不要以为肯定是好转,如果咳嗽的深度深了,有可能只是镇咳药生效,而炎症没
有控制住,往往可能爆发,且更难治了。
在这些家庭判断的前提下,去医院,医生会用指血常规的方法,判断是否有炎症。如果必
要,还要用一点唾液来检测是否是支原体感染,几年来,支原体型的呼吸道感染成为非常普
遍的现象了。如果是支原体感染,用药是罗红霉素类,一定记住要服用3周,彻底治愈。因
为支原体特别容易复发。而罗红霉素类的副作用是泌尿神经系统受到暂时影响,孩子可能会
尿裤子、尿床等,大约停药后2周能够恢复。刚才有妈妈下面跟帖说现在用阿奇霉素了,因
为罗红霉素副作用比较大。我加在这里。不过北京儿童医院专家门诊常开的治疗支原体感染
的,是罗力得(应该还是罗红霉素类药,不过是进口的,疗效较其他罗红霉素药好)和克拉
仙(克拉霉素),阿奇霉素开过,但不是很经常。据专家门诊的专家和搞药学的博士给我介
绍,阿奇霉素是非常重的一种药,很广谱,尽量少用。关于药效、副作用方面的知识,我正
托人请教药学专家,有了答复再贴出来。
从用药来讲,一般医生开药的时候,如果确诊是呼吸道感染,会开一个消炎药加一个止咳
药。止咳药可中可西,消炎药一般是西药。医生的解释说,消炎药是治疗根本的,而止咳药
是减轻孩子咳嗽的症状。因为咳嗽会让孩子很难受,甚至震的孩子头疼。但如果只给孩子吃
止咳药不吃消炎药,而孩子有炎症,可能在一定时间内孩子的咳嗽症状减轻了,但是炎症没
有得到控制往下发展的话,会突然有个爆发,这样就是从气管炎到支气管炎了,甚至到了支
周炎甚至肺炎。
如果感觉孩子的咳嗽是从胸部发出而不是咽喉部发出的,建议还是去医院看看。
孩子如果夜间咳的厉害,可能无法平躺睡,首先是家长要辛苦了,要抱着孩子,让孩子坐在
自己怀里睡。因为



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