子一躺下就咳的话，实在休息不好，而且如果呼吸道老是受刺激咳嗽，
就会处于痉挛状态，有可能是持续不断的咳嗽，越咳越想咳，停下不来，甚至有可能喘息。
最好尽快带孩子去确诊是否是炎症，在哪个程度的炎症。立即消炎治疗，因为如果呼吸道感
染加重，很可能喘息，而一旦喘息一次，孩子就容易会接着发作好几次。如果变成喘息型的
气管炎、支气管炎或肺炎，或者哮喘一旦开始发作，治疗起来就麻烦多了。
是否当天晚上去看急诊？我不知道你们那里的医生的状况。我们要是夜里看急诊，效果好不
了，一般都是实习大夫。所以我一般是看专家门诊白天，（北京儿童医院专家门诊到晚上8
点）。不过不知道每个孩子具体的情况到哪个地步，要看孩子是否喘息？？如果有过喘息，
不妨立即看急诊先，拿着药先服，因为医生会开平喘防喘的药，第二天再看专家门诊。
有关喘息。很多家长看到孩子喘过一次，就非常着急，非要医生明确，到底是不是哮喘。医
生一般会比较慎重定义哮喘，因为一旦戴帽，给孩子、家长的精神压力很大，且很多孩子的
喘息只是一时的，随着抵抗力、免疫力的上升，很多孩子慢慢不喘了。很多医生认为没有必
要在一两次喘过后一定要确诊是不是哮喘。临床上，反复呼吸道感染、以及呼吸道炎症都可
能引发孩子喘息。而界定哮喘十分慎重，一般第一个条件就是要喘息发作三次以上，是吸气
喘还是呼气喘等等等等很麻烦。而现在一般的趋向是，如果孩子发生喘息两次，就开始使用
普米克等治喘药，不等确诊是否哮喘，或者是喘息型的炎症。
其次是关于反复呼吸道感染的孩子，可以服用提高免疫力的药物来帮助他们减少感染机会。
北京儿童医院的专家比较喜欢开泛福舒，坚持一个疗程3个月，每天一片。效果比较好。
小孩子在2岁半开始免疫力下降，到3岁半是低谷，然后逐渐上升，所以多数的反复呼吸道感
染、过敏、哮喘等等，都是这个时候出现的，到孩子免疫力提高了，就又没有问题了。所以
呢，小孩子的家长要提前增强孩子的免疫力。
(三十六) 关注男孩子的生殖健康
孩子的生殖健康最容易受到父母亲的疏忽，此乃育儿的一大误区。在此，笔者提醒年轻的爸
爸妈妈：以下问题你注意到了吗?
问题一：睾丸是否己降入阴囊?
睾丸的生理作用众所周知，是产生精子和雄性激素的唯一器官，决定着孩子长大成人后是否
具备正常的性功能和生育能力，影响孩子的一生。一般说来，孩子还在娘肚子里时，其睾丸
位于腹腔中。随着孕期增长，睾丸逐渐下降，孕9个月时可降入阴囊内，故孩子呱呱坠地后
大多数都能在阴囊内触摸到两个状如花生米大小的东西，这就是睾丸。只有极少数(约3％)
阴囊里空空如也，但也会在生后1—2个月摸到。假如生后3个月阴囊仍是空的，就应诊断为
隐睾症。切莫小看隐睾症，不仅不能产生精子，成年后丧失生育能力，患上不育症，而且可
能癌变，危及人的生命，故宜及早发现并予以手术治疗。何时手术为当呢?研究发现，隐睾
症病儿的睾丸从2岁起就有明显病理改变，5岁后加重。因此，手术治疗应赶在睾丸发生病变
之前进行，即2岁以内，万不可过晚。
问题二：包皮需要切除吗?
包皮过长指包皮遮盖阴茎头，但能上翻露出阴茎头。如果包皮口狭小或包皮与阴茎头粘连，
不能使包皮上翻并显露阴茎头者，则称为包茎。新生儿几乎都有包茎，童年期也都有包皮过
长，一般在4岁左右阴茎头和包皮之间粘连自行消失，包皮可以上翻露出阴茎头，以后阴茎
头可自行逐渐露出，到青春期可全部外露。以上是包皮的正常发育过程，不难看出，新生儿
包茎和童年包皮过长都是生理现象，不必大惊小怪，也无须治疗。但要经常清洗，因为此处
极易“藏污纳垢”，不仅易于细菌繁殖而诱发炎症，而且可因致癌物包皮垢的刺激而导致癌
变。清洗时动作要轻柔，小心地翻开包皮，忌用含药物成分的液体或皂类，以免引起外伤、
刺激和过敏反应。清洗后用柔软毛巾轻轻擦干，再将包皮翻回去。如果包皮开口较小，不便
于清洗，且经常发生炎症，应在炎症控制后施行包皮环切术。至于包茎病儿，最好及早手
术。美国学者甚至主张在新生儿期就开刀，以预防尿路感染。
问题三：阴囊里有包块吗?
如果你在触摸孩子阴囊时发现有包块(睾丸除外)，应疑及三种可能：一种可能是“疝气”。
疝是肚内小肠或其它组织通过腹股沟管进入阴囊，肉眼即可见到阴囊肿大，可作简单手术矫
治；另一种可能是囊肿或阴囊内液体潴留，可用注射器将液体吸出，或作小手术摘除；第三
种可能是睾丸或附睾结核。此时须及时就医，不可延误。
问题四：你会护理孩子的阴囊吧?
阴囊的“职责”是保护睾丸，如同一具“空调器”，为睾丸营造一个“四季如春”的良好环
境。当外界炎热时，阴囊皮肤变得壁薄如纸，加强散热；而当外界变冷时，阴囊皮肤立刻收
缩呈橘皮状，起保温作用。目的是使阴囊内始终保持在３３℃的恒温状态，此温度最适合于
睾丸“生活”。因此，科学地护理囊具有重要意义。如不要把孩子的阴部包裹得太紧（如穿
紧身裤等），不同用高温热水洗澡，特别不可让孩子在高于３３℃的热水里长时间浸泡，以
免损害睾丸的产精功能。
摘自《中华母婴网》
(三十七) 孩子久咳不愈饮食调理有方
对于儿童来说，其全身各系统尚未发育成熟，呼吸系统的抵抗力弱尤为明显，照料稍有不
周，就容易得病，发生咳嗽，严重的伴有气急、口唇青紫、发热等症状。当疾病基本治愈，
体温趋于正常，咳嗽往往还要持续一段时间。经常是药吃了不少，但咳嗽却总不见好转。是
药物不灵?还是细菌、病毒太厉害?或是孩子抵抗力太弱?
上述因素确实是孩子咳嗽久治不愈的重要原因。但是，也有部分孩子的久咳不愈在很大程度
上与家长照看不周、饮食不合理有密切关系。
俗话说，“鱼生火，肉生痰，青菜腐保平安”。中医认为，鱼、蟹、虾和肥肉等荤腥、油腻
食物，会助湿生痰，有的还会引起过敏反应，加重病情；辣椒、胡椒、生葱、芥末等辣之
品，对孩子呼吸道有刺激作用，使咳嗽气喘加重，生病期间这些食物应少吃或不吃。
咳嗽伴有发热时，孩子体力、水分消耗较多，加之胃肠道功能障碍，不思饮食，此时尤其要
注意补充水分。出汗时可多喝开水、凉茶、白菜汤、米汤、鲁果汁(如西瓜汁、甘蔗汁、桔
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